StarDrive Poland 2018 – Lista rezerwowa

    Imię kierowcy / drivers first name (wymagane / required)

    Nazwisko kierowcy / drivers last name (wymagane / required)

    Adres email kierowcy / drivers e-mail (wymagane / required)

    Nr telefonu / drivers phone number (wymagane / required)

    Model pojazdu / Model (np. / e.g. W 120) (wymagane / required)

    Typ pojazdu / Type (np. / e.g. 180 D) (wymagane / required)

    Moc silnika / Engine power (kW) (wymagane / required)

    Rok produkcji / Vehicle year (wymagane / required)

    Potrzebny parking dla lawety / Parking for Trailer (wymagane / required)

    ADRES KORESPONDENCYJNY KIEROWCY / drivers address:

    Kod / Postcode (wymagane / required)

    Miasto / City (wymagane / required)

    Ulica z nr domu / Street (wymagane / required)

    Rozmiar koszulki kierowcy / drivers T-shirt size (wymagane / required)

    Imię pilota / pilots first name

    Nazwisko pilota / pilots last name

    Nr telefonu pilota / pilots phone number

    Rozmiar koszulki pilota / pilots T-shirt size

    Uwagi / remarks (np. ciekawe informacje o aucie / for instance noteworthy information about the car)

    Zdjęcie samochodu / car picture (wymagane / required)

    Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Klub Zabytkowych Mercedesów Polska moich danych osobowych na potrzeby realizacji udziału w StarDrive Poland TORUŃ 2022 oraz akceptuję regulamin Zlotu (pole musi być zaznaczone) / I hereby give consent for my personal data included in my application to be processed for the purposes of the participation in StarDrive Poland TORUŃ 2022 and I accept the regulations of StarDrive Poland TORUŃ 2022 (box must be checked)